Formulir Registrasi

Data ini nanti akan digunakan oleh Sponsor untuk mendaftarkan Anda di perusahaan yang kami presentasikan ini. Silakan isi DATA Anda dengan benar, kemudian Klik Tombol Kirim Data Pendaftaran yang terdapat di bawah Form Pendaftaran ini.
Jika Anda mau langsing mengisi Form Lengkap, klik: FORM LENGKAP

UserName:
Username menggunakan huruf kecil tanpa spasi (Utk web & login Anda nanti). Contoh: reisya, reisya01, reisya02, reisya03, reisya04, dst.

Nama Lengkap:
Harus sesuai KTP, contoh: Reisya Seinanda Awalia
Nama tidak boleh menggunakan tanda baca seperti ' . , "

Nama Panggilan:
Pendek saja, contoh: Reisya (agar lebih akrab)

Email:
PENTING: Password akan dikirim otomatis ke email
Ketik EMAIL dengan benar agar Anda bisa login

Hand Phone:

Paket Pilihan:
Ketikkan: Paket Silver | Paket Gold | Paket Platinum


Security Code:
Ketik Security Code: Ketik Code Seperti di atas
DATA lainnya seperti Alamat Kirim, Nomor KTP, Ahli Waris, dan sebagainya HARUS Anda lengkapi di Member Area jika nanti Anda memutuskan untuk UPGRADE. Atau Gunakan Form Lengkap untuk Langsung Isi Data Seluruhnya: FORM LENGKAP